耳硬化症（otosclerosis）是指位於中耳的聽小骨和內耳交接處骨質的增生，影響聽力傳導的功能，又常被稱為聽小骨硬化症。耳硬化症好發於白種人，少見於黑種人及黃種人，且多有家族遺傳傾向，好發年齡常介於10至30歲年輕族群，且女性的發生率較男性來得高。
耳硬化症的治療，目前主要以手術治療為主，包含開窗術、鐙骨鬆動術、鐙骨切除術。大部份的病人可以手術治療，在硬化的蹬骨足板上鑽一個小洞，置入人工活塞補綴物以取代硬化的聽小骨功能，使聲音能經由正常路徑傳入內耳。對於無法手術者，則可以配戴助聽器改善聽取能力。
因為聽小骨關節鏈受阻，使聲音無法有效傳遞到內耳，患者常感到聽力異常程度逐漸增加，有些伴隨耳鳴症狀，若耳硬化症侵犯至前庭器官，亦可能引發眩暈造成不平衡感。
- 漸進性聽力變化：患者常表現出傳導型聽力損失（見外耳炎相關聽覺問題說明），聽損程度取決於疾病進展的狀況。一開始可能僅出現低頻率的傳導型聽損，後期可呈現65分貝至70分貝平坦型重度聽損。若疾病侵犯內耳，則亦可能呈現混合型聽損，且字詞變識率下降。
- Carhart's Notch：聽力圖常出現典型骨導閾值在2kHz處明顯下降。
案例1：
明美35歲，自生產後開始覺得聽覺反應變差，因不影響生活功能，故不以為意。公司年度健康檢查發現聽力異常，建議至耳鼻喉科進行完整檢查，確診為聽小骨硬化症。
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